DADOS PARA CADASTRO

*Nome Completo (não abreviar):

*Nome Literário (se houver):

*Endereço completo:  nº Compl.

*Cidade:

*Estado: Selecione Acre Alagoas Amapá Amazonas Bahia Ceará Distrito Federal Espirito Santo Goiás Maranhão Mato Grosso Mato Grosso do Sul Minas Gerais Pará Paraíba Paraná Pernambuco Piauí Rio de Janeiro Rio Grande do Norte Rio Grande do Sul Rondônia Roraima Santa Catarina São Paulo Sergipe Tocantins

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ANUALIDADE:

DESCONTO PARA PARTICIPANTES DA UBE JOVEM:
Autores que estejam cursando a primeira graduação de curso superior: 50% (R$ 150,00)
Autores de 18 a 25 anos de idade: Desconto de 50% (R$ 150,00)
Autores de 26 a 30 anos de idade: Desconto de 35% (R$ 195,00)
Autores de 31 a 35 anos de idade: Desconto de 25% (R$ 225,00)

*Valor da anualidade: - Selecione -Curso minha primeira graduação: R$ 150,00Tenho entre 18 a 25 anos de idade: R$ 150,00Tenho entre 26 a 30 anos de idade: R$ 195,00Tenho entre 31 a 35 anos de idade: R$ 225,00

*Modalidade de pagamento: - Selecione -Boleto BancárioPayPal - Cartões de Crédito (Em até 12 vezes)

Dia do Vencimento (somente p/ boleto): - Selecione -Dia 05Dia 10Dia 15Dia 20Dia 25Dia 30

*RG:

*CPF:

*DATA DE NASCIMENTO (obrigatório): / /

Para autores que estejam no primeiro curso superior:

Instituição de Ensino:

Curso:

Semestre:

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